상병코드 (동의어 : 상병분류기호) 통계청 고시에 따른 「한국표준질병·사인분류」의 분류기호 ※ 출처: 요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성 요령

상병분류기호 (쉬운용어 : 상병코드) 통계청 고시에 따른 「한국표준질병·사인분류」의 분류기호 ※ 출처: 요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성 요령

상급병실료차액 상급병상을 이용함에 따라 요양급여대상인 입원료 외에 추가로 부담하는 입원실 이용 비용을 말한다. 다만 상급병상 중 1인실 병상을 이용하는 경우에는 입원료를 포함한 입원실 이용비용…

본인부담특별산정 (동의어 : 산정특례) 진료비 본인부담이 높은 암환자와 희귀난치성질환으로 확진된 경우 의사가 발행한 ‘건강보험 산정특례 등록신청서’를 공단 또는 의료기관에 제출하여 혜택을 받게 됨. 등록일로부터…

백분의 백 (100분의 100, 100대 100) 건강보험 급여에 해당하는 항목 중 국민건강보험법 시행규칙 제16조 (요양급여비용의 본인부담) 및 동법 시행령 별표 2 제4호에 의거하여, 보건복지부령으로…

뇌졸중 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터지면서(뇌출혈) 근처 뇌 영역이 손상되어 신경학적 증상이 나타나는 질환 ※ 출처: 질병관리청 국가건강정보포털 건강정보

건강보험임의제외 (동의어 : 임의비급여) ① 요양기관이 사위 기타 부정한 방법으로 가입자 등으로부터 요양급여 비용을 받거나 가입자 등에게 이를 부담하게 한 경우 ② 요양기관이 진료비를…

건강보험적용제외 (동의어 : 비보험) 현행 건강보험법에 전액본인부담 또는 비급여로 규정되어 있지는 않지만 환자에게 별도로 징수하는 진료내역을 의미함. 보험수가로 정해지지 않은 것에 대하여 병원이 임의로…

건강보험 미적용 (동의어 : 비급여) 국민건강보험법에 의하여 요양급여의 대상에서 제외되는 사항으로 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제9조의 비급여대상에 해당되는 경우를 의미하므로 비급여환자 또는 비급여…

긴급의료지원비 긴급복지지원법에 따라 시·군·구가 지원하는 의료비를 말함.