BBS(Berg Balance Scale, 버그 균형 척도)
BBS(Berg Balance Scale, 버그 균형 척도)는 정적/동적 균형 능력을 평가하는 14개 항목, 총 56점 만점의 임상 도구입니다. 앉기, 서기, 자세 변화 등 기능적 동작을 5점 척도(0~4점)로 평가하며, 42점 이하는 낙상 위험이 높은 것으로 해석합니다. 보조 도구 없이 수행해야 하며 약 15~20분 소요됩니다.
1. 평가 구성 및 항목 (총 14항목, 56점 만점)
영역: 앉기, 서기, 자세 변화(기능적 이동)의 3가지 파트로 구성됩니다.
채점: 각 항목은 0점(수행 불가) ~ 4점(독립적 수행)의 서열 척도로 평가됩니다.
주요 항목: 의자에서 일어나기/앉기, 도움 없이 서 있기, 눈 감고 서 있기, 360도 회전, 발판 위에 교대로 발 놓기, 탠덤 서기, 한 발로 서기, 물건 집기 등.
2. 낙상 위험도 해석 기준 (총점)
41~56점: 저위험군 (독립적 보행 가능)
21~40점: 중위험군 (보행 보조 필요)
0~20점: 고위험군 (휠체어 의존 가능성 높음)
일반적인 선별 기준값(Cut-off)은 42점 미만이며, 이 경우 낙상 위험이 높다고 판단합니다.
3. 평가 원칙 및 주의사항
보조도구 사용 불가: 보조기나 타인의 도움 없이 스스로 수행하는 것이 원칙입니다. 보조 도구 사용 시 해당 항목은 0점 처리됩니다.
소요 시간: 약 15~20분 내외가 소요됩니다.
대상: 노인, 뇌졸중, 파킨슨병, 뇌손상 등 신경계 및 근골격계 환자의 균형 능력 평가에 주로 사용됩니다.
(검사에는 정지가 가능한 초시계, 자(2, 5, 10인치 자, 혹은 5, 12.5, 25 cm 자)가 필요하다. 적절한 높이의 의자가 필요하다. 한걸음 혹은 평균 걸음 높이가 12번 항목의 검사에서 측정될 수도 있다.)
1. 앉은 상태에서 서기
4점 손을 사용하지 않고 독립적으로 일어서고 안정화할 수 있다.
3점 손을 사용하여 독립적으로 일어설 수 있다.
2점 여러 번 시도 후 양 손을 사용하여 일어설 수 있다.
1점 서거나 안정화되기 위해서 최소(25%) 또는 최대 도움(75%)이 필요하다.
0점 서기 위해서는 중등도 도움(50%) 또는 최대 도움(75%)이 필요하다.
2. 의지하지 않고 서 있기
4점 안전하게 2분 동안 서 있을 수 있다.
3점 감독 하에 2분 동안 서 있을 수 있다.
2점 의지하지 않고 30초간 서 있을 수 있다.
1점 의지하지 않고 30초간 서 있기 위해 여러 번의 시도가 필요하다.
0점 도움 없이는 30초간 서 있을 수 없다.
*** 의지하지 않고 2분간 서 있을 수 있다면, 3번 항목은 검사하지 말고 3항목을 만점 처리하고, 4번 항목으로 가시오.
3. 기대지 않고 스스로 앉기
4점 안전하게 2분 동안 앉아 있을 수 있다.
3점 감독 하에 2분 동안 앉아 있을 수 있다.
2점 30초간 앉아 있을 수 있다.
1점 10초간 앉아 있을 수 있다.
0점 10초간 지지 없이 앉아 있을 수 없다.
4. 선 상태에서 앉기
4점 양 손을 최소한으로 사용하여 안전하게 앉을 수 있다.
3점 양 손을 사용하여 앉기 조절이 가능하다.
2점 양다리를 위자에 기대어 앉기 조절이 가능하다.
1점 독립적으로 앉지만 털썩 주저앉는다.
0점 앉기에 도움이 필요하다.
5. 이동하기
4점 양 손을 최소한으로 사용하여 안전하게 이동할 수 있다.
3점 양손을 적절히 사용하여 안전하게 이동할 수 있다,
2점 구두지시나 또는 감독 하에 이동할 수 있다.
1점 1명의 도움이 필요하다.
0점 도움이나 안전을 위해 2명의 도움이 필요하다.
6. 눈감고 서 있기
4점 안전하게 10초간 서 있을 수 있다.
3점 감독 하에 10초간 서 있을 수 있다.
2점 3초간 서 있을 수 있다.
1점 눈을 감은 채 3초간 유지하기가 어려우나 잠깐은 설 수 있다.
0점 넘어지지 않으려면 도움이 필요하다.
7. 양 발 모으고 서 있기
4점 독립적으로 양 발을 모으고 안전하게 1분간 서 있을 수 있다.
3점 독립적으로 양 발을 모으고 감독 하에 1분간 서 있을 수 있다.
2점 독립적으로 양발을 모으고 30초간 서 있을 수 있다,
1점 자세 유지에 도움이 필요하지만 15초간 서 있을 수 있다.
0점 자세 유지에 도움이 필요하고 15초간 서 있을 수 없다.
8. 선 자세에서 팔 펴고 뻗기
4점 25 cm (10 인치) 이상 앞으로 뻗을 수 있다.
3점 12.5 cm (5 인치) 이상 안전하게 앞으로 뻗을 수 있다,
2점 5 cm (2 인치) 이상 안전하게 앞으로 뻗을 수 있다.
1점 앞으로 뻗을 수 있지만 감독이 필요하다.
0점 시도하는 동안 균형을 잃고 외부의 도움이 필요하다.
9. 선 자세에서 바닥에서 물건 잡아 올리기
4점 쉽고 안전하게 슬리퍼를 주울 수 있다.
3점 슬리퍼를 주울 수 있지만, 감독이 필요하다.
2점 슬리퍼는 주울 수 없지만, 슬리퍼로부터 5 cm까지 접근할 수 있고, 독립적으로 균형을
유지할 수 있다.
1점 시도하는 동안 도움이 필요하며 주울 수 없다.
0점 시도할 수 없고 균형을 잃지 않고 넘어지지 않기 위해 도움이 필요하다.
10. 선 자세에서 양쪽 어께를 넘어 뒤돌아보기
4점 체중이동을 잘하며 양쪽 어깨 넘어 잘 뒤돌아 볼 수 있다.
3점 한쪽은 가능하나 반대쪽은 체중이동이 잘 되지 않는다.
2점 옆으로 돌아보기까지만 균형유지가 가능하다.
1점 돌아볼 때 감독이 필요하다
0점 균형을 잃거나 넘어지는 것을 방지하기 위해 도움이 필요하다.
11. 360˚돌기
4점 4초 내에 안전하게 360˚돌 수 있다.
3점 4초 내에 한쪽으로만 360˚돌 수 있다.
2점 안전하게 돌 수 있으나 시간이 오래 걸린다.
1점 근접 감독이나 말로 지시를 해야 한다.
0점 도는 동안 도움이 필요하다.
12. 선 자세에서 발판에 양 발 교대로 놓기
4점 발판에 8번 오르내리기를 20초 이내에 한다.
3점 발판에 8번 오르내리기를 20초 이상 걸린다.
2점 감독 하에 도움 없이 4번 오르내릴 수 있다.
1점 최소한의 도움으로 2번 오르내릴 수 있다.
0점 시도할 수 없거나 넘어지지 않기 위해 도움이 필요하다.
13. 한발을 다른 발 앞에 놓고 지지 없이 서 있기
4점 30초간 독립적으로 한 발을 다른 발 앞에 붙여서 놓을 수 있다,
3점 30초간 독립적으로 한 발을 다른 발 앞에 띄어서 놓을 수 있다.
2점 30초 동안 유지가 가능하며 독립적으로 작은 보폭으로 발 놓기를 할 수 있다.
1점 15초간 유지가 가능하나 발 놓을 때 도움이 필요하다.
0점 발 놓기 및 서있는 동안 균형을 잃는다.
14. 한 발로 서 있기.
4점 독립적으로 10초 이상 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.
3점 독립적으로 5~10초 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.
2점 독립적으로 3초 또는 그 이상의 시간을 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.
1점 3초 동안 한 발 서기를 유지할 수 없지만 독립적으로 서 있을 수 있다.
0점 넘어짐을 방지하기 위해 도움이 필요하며 서 있을 수 없다.
