관절 운동 범위 측정
1. 운동범위
관절 운동범위측정(range of motion test)이란 사지 및 체간의 각 관절을 수동적으로 운동시킨 경우에 운동범위 측정을 말한다. Goniometer를 사용하여 눈으로 보고 판단하는것보다 정확하고 객관적으로 측정을 수행한다.
운동범위 측정을 하는 임상적의미는 다음과 같다.
1)관절의 초기 진료상태를 보다더 객관적 및 정확성있게 파악할 수 있다.
2)측정을 거듭하여 비교함으로써 treatment program의 진행도를 판정할수 있고 그 다음치료의 방침이나 program을 검 토하는 자료를 얻을수 있다.
3)최종 측정치는 지금까지의 경과 혹은 정상치와 비교함으로써 장애의 정도가 어느정도인가를 알 수 있음과 동시에 그 것에 대한 치료목표를 설정할 수가 있다.
4)환자의 동기(motivation)를 유발하는 심리적인 요인으로서도 중요하다.
5)맨손근력검사(manual muscle testing)의 지표로써도 운동범위측정이 중요한 이유가 된다.
2. 측정시 고려해야 할 사항
1)선택적 시작체위결정
2)선택적 시작체위의 기록
3)환자에게 충분한 orientation
4)적절한 각도계의 사용법
5)수동적 운동범위와 능동적 운동범위와의 비교의 필요성
6)양측 비교의 필요성
3. 기록방법과 주의점
소정의 양식에 따라 기록하되 반드시 월, 일과 기록자의 서명을 명시해야 한다.
해부학적자세에 기초하여 0°의 위치가 어딘지를 명확하게 알고 측정하여야 한다.
관절 운동범위 측정에 수반하여 관찰될수 있는 모든인자를 기록하는것도 중요하다. 예를들어 부종의 유무, 동통, 견축, 구축의 정도, 관절의 육안적 형태 등이다.이것들은 관절 운동범위 제한인자를 분석하는 단계에서 중요한 열쇠를 제공해 줄 수 있다. 또한 측정시 환자의 상태, 반응등을 기록해 두면 치료와 나중의 프로그램 작성시에 도움이된다.
또한 치료사마다 측정하는 방식과 각각의 개인차가 있으므로 가급적이면 동일환자의 관절가동범위측정은 처음에 측정한 치료사가 측정하도록 한다.
